Dạ em năm nay mới 22 tuổi, đi khám đo huyết áp 160 mmHg, bác sĩ chẩn đoán tăng huyết áp. Em có làm xét nghiệm máu, siêu âm tim, đo điện tâm đồ mà chưa thấy bất thường gì. Hiện tại em được cho dùng thuốc kavasdin 5 với Bisoprolol. Bác sĩ cho em hỏi em nên thực hiện thêm các xét nghiệm gì ...
Quang Đạt, 22 tuổi, Gò Vấp, TP.HCM
Chào bác sĩ! Em bị tim đập chậm 2,8s. Lên bệnh viện tim bác sĩ tư vấn lắp máy tạo nhịp. Nhưng em đang làm công nhân lao động nặng, mang vác nặng lại, thường trèo cao để lắp máy nên sợ nếu đặt máy tạo nhịp thì không làm tiếp công việc này được nữa. Nhờ bác sĩ tư vấn giúp có bài tập ...
nguyenhung150683, 43 tuổi, Hoàng Xá - Yên Lãng - Hà Nội
BS.CKI.BSNT Dương Tòa Ngọc Trâm Bác sĩ Trung tâm Tim mạch Can thiệp, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TPHCM
Bác sĩ Trung tâm Tim mạch Can thiệp, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn!
Với những thông tin bạn cung cấp hiện tại, bác sĩ chưa thể đánh giá chính xác mức độ chậm nhịp tim cũng như xác định liệu việc đặt máy tạo nhịp có thực sự cần thiết hay không. Chỉ số tim đập chậm 2,8 giây cần được đối chiếu với nhiều yếu tố khác như triệu chứng (chóng mặt, ngất, mệt...), kết quả điện tâm đồ, Holter điện tim và các thăm khám cận lâm sàng chuyên sâu. Do đó, bác sĩ khuyến nghị bạn nên đến khám trực tiếp tại phòng khám Tim mạch Can thiệp để được đánh giá đầy đủ. Sau khi có kết quả thăm khám, bác sĩ sẽ tư vấn phương án điều trị phù hợp nhất và giải đáp cụ thể về khả năng tiếp tục công việc lao động nặng sau điều trị, bao gồm cả trường hợp cần đặt máy tạo nhịp tim.
Tôi bị suy giãn tĩnh mạch chân từ khoảng 30 năm nay nhưng nhờ thể dục và mang vớ nên vẫn chịu đựng được. Nhưng khoảng thời gian gần đây vài đường gân quanh mắt cá chân trở lên băt đầu phình to và đầu nồi cục, lâu lâu tróc ra màu trắng. Qua bài báo về ông Chiến mới đọc, tôi hơi lo sợ ...
lienhuynh454, 75 tuổi, Bình Tây, TP.HCM
ThS.BS.CKI Lê Chí Hiếu
Bác sĩ khoa Ngoại Lồng ngực - Mạch máu - Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM
Chào cô!
Những triệu chứng theo mô tả của cô có thể là giãn tĩnh mạch nông vùng cẳng chân, kết hợp với tiền căn suy tĩnh mạch thì tình trạng suy tĩnh mạch của có có thể đang ở độ C2. Tuy nhiên, cô cần thăm khám để bác sĩ đánh giá đúng, chẩn đoán và lên kế hoạch điều trị tiếp theo.
Tôi bị tăng huyết áp trên 20 năm (yếu tố di truyền - theo các bác sĩ chẩn đoán), mỡ máu... Tôi đã chụp CT và luồn ống kiểm tra động mạch vành năm 2024, các bác sĩ thông báo đã bị tắc tại một vị trí là 65%. Tôi uống thuốc điều trị duy trì hàng ngày. Thời gian khám định kỳ kiểm tra ...
Phạm Ngọc Bảo, 62 tuổi, Đà Nẵng
ThS.BS.CKII Hồ Anh Tuấn Trung tâm Tim mạch Can thiệp, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TPHCM
Bác sĩ Trung tâm Tim mạch Can thiệp, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM
Chào chú!
Qua thông tin chú chia sẻ, hiện chú có tiền sử tăng huyết áp kéo dài hơn 20 năm kèm rối loạn mỡ máu và đã được chụp kiểm tra động mạch vành năm 2024. Kết quả ghi nhận hẹp khoảng 65% tại một vị trí động mạch vành và hiện đang được điều trị nội khoa duy trì.
Tăng huyết áp là bệnh lý chịu ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố, trong đó yếu tố di truyền có vai trò nhất định, bên cạnh các yếu tố liên quan lối sống như chế độ ăn nhiều muối, căng thẳng kéo dài, mất ngủ hoặc áp lực tinh thần. Đặc biệt, việc kiểm soát tốt huyết áp có ý nghĩa rất quan trọng trong giảm nguy cơ biến cố tim mạch lâu dài.
Đối với tình trạng động mạch vành của chú, mức độ hẹp 65% hiện được xem là mức hẹp trung bình, chưa phải tắc hoàn toàn. Thông thường, các trường hợp hẹp dưới 70% và chưa có triệu chứng thiếu máu cơ tim nặng hoặc biến chứng đặc biệt sẽ ưu tiên điều trị nội khoa, theo dõi sát và kiểm soát các yếu tố nguy cơ thay vì đặt stent ngay.
Việc có cần đặt stent hay không sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố như: mức độ triệu chứng đau thắt ngực, nguy cơ nhồi máu cơ tim, kết quả thăm khám lâm sàng, xét nghiệm cận lâm sàng cũng như đánh giá toàn diện tình trạng mảng xơ vữa động mạch. Chụp mạch vành chủ yếu giúp đánh giá mức độ hẹp trong lòng mạch, trong khi nguy cơ thực sự còn liên quan đến đặc điểm của mảng xơ vữa trên thành mạch.
Về theo dõi định kỳ, chú nên:
- Theo dõi huyết áp và nhịp tim thường xuyên tại nhà.
- Tái khám chuyên khoa tim mạch định kỳ khoảng 3-6 tháng/lần hoặc theo hẹn của bác sĩ.
- Kiểm tra mỡ máu và các xét nghiệm liên quan định kỳ để đánh giá hiệu quả điều trị và điều chỉnh thuốc khi cần.
Nếu chú có các triệu chứng như đau ngực tăng dần, khó thở, mệt nhiều, hồi hộp hoặc giảm khả năng gắng sức thì nên tái khám sớm hơn để được đánh giá lại tình trạng động mạch vành.
Chú có thể mang theo toàn bộ kết quả xét nghiệm, phim chụp và toa thuốc gần nhất khi tái khám để bác sĩ có cơ sở đánh giá đầy đủ và tư vấn hướng điều trị phù hợp hơn.
g Dịch Vọng, TP.Hà Nội). Hotline: 024 7106 6858 - 024 3872 3872
Chúc chú cùng gia đình luôn khỏe mạnh và hạnh phúc. Trân trọng!
Bố tôi 74 tuổi, trước đây cao huyết áp, dùng Nifedipin (ngày một viên vào buổi sáng.) Cách đây 2 tháng, ông uống thấy choáng váng, mệt lả, dừng thuốc một tuần thấy đỡ mệt. Đi khám bác sĩ bảo huyết áp ông bình thường, tạm ngưng thuốc. Sau một tháng, ông đau tức ngực, mệt mỏi, huyết áp lên 182/80 mmHg. Ông uống một ...
Vũ Hà, 44 tuổi, Thanh Hóa
BS.CKI Nguyễn Thị Lệ Chi
Bác sĩ Nội Tim mạch 1, Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM
Chào chị!
Ở bệnh nhân lớn tuổi gặp triệu chứng choáng váng, mệt lả có thể do nhiều nguyên nhân tim mạch hay nội thần kinh. Có thể lúc có cơ thể bệnh nhân có vài thay đổi cấp tính cần được giải quyết và thay đổi phác đồ điều trị. Tăng huyết áp là bệnh lý mạn tính cần điều trị thuốc mỗi ngày, tuy nhiên sẽ có những lúc cần điều chỉnh cho phù hợp với tình trạng sức khoẻ và bệnh cảnh từng lúc của bệnh nhân, không nên tự ý ngưng thuốc hay uống thuốc theo toa của người khác vì đôi khi có chống chỉ định không được dùng. Do đó bệnh nhân nên đi khám lại để bác sĩ hỏi thêm thông tin và đánh giá sức khoẻ hiện tại cho thuốc điều trị phù hợp.
Nếu có bất cứ điều gì cần hỗ trợ thêm, chị có thể liên hệ các kênh sau:
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM
+ 2B Phổ Quang, Phường Tân Sơn Hòa, TP.HCM (Địa chỉ cũ: Quận Tân Bình). Hotline: 0287102 6789 - 093 180 6858
+ 316C Phạm Hùng, Phường Chánh Hưng (Địa chỉ cũ: Quận 8). Hotline: 0287102 6789 - 093 180 6858
+ 25 Nguyễn Hữu Thọ, Phường Tân Hưng, (Địa chỉ cũ: Quận 7). Hotline: 0287102 6789 - 093 180 6858
+ 108 Hoàng Như Tiếp, Phường Bồ Đề, Hà Nội (Địa chỉ cũ: Quận Long Biên, Hà Nội). Hotline: 024 7106 6858 - 024 3872 3872
+ 265 Cầu Giấy, Phường Cầu Giấy, Hà Nội (Địa chỉ cũ: Phường Dịch Vọng, Hà Nội). Hotline: 024 7106 6858 - 024 3872 3872
Chúc chị cùng gia đình luôn khỏe mạnh và hạnh phúc. Trân trọng!
Chào bác sĩ! Em năm nay 45 tuổi, cách đây 2 tuần huyết áp lên 141 mmHg, các ngày sau theo dõi thì huyết áp nằm ở ngưỡng 120 mmHg đến135 mmHg. Em đo 3 lần, mỗi lần cách nhau 3 phút thì cho ra kết quả là 133 mmHg, 126mmHg, 124mmHg. Vậy có phải em bị tiền tăng huyết áp không?
Lê Trung Sỹ, 45 tuổi, Phường Hố Nai, Đồng Nai
Ba tôi năm nay 60 tuổi, trước đây sức khoẻ bình thường, một năm trở lại đây sức khoẻ yếu, người khó thở, tức ngực. Đi khám ở Bệnh viện Trung ương Huế, phát hiện hẹp mạch vành, suy tim. Ba tôi đã thực hiện phẫu thuật đặt 5 stent trong cơ thể. Tuy nhiên sau khi phãu thuật xong, hiện tại vẫn còn những ...
Lê Thành Huy, 33 tuổi, Quảng Trị
ThS.BS.CKII Hồ Anh Tuấn Trung tâm Tim mạch Can thiệp, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TPHCM
Bác sĩ Trung tâm Tim mạch Can thiệp, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM
Chào anh!
Trường hợp của ba anh là bệnh lý tim mạch tương đối phức tạp, đã có hẹp mạch vành, suy tim và can thiệp đặt nhiều stent. Việc sau can thiệp vẫn còn các triệu chứng như tức ngực, khó thở, chóng mặt hoặc đau đầu có thể liên quan đến nhiều nguyên nhân khác nhau, cần được đánh giá lại một cách đầy đủ và cẩn trọng.
Trong tình huống này, việc tái khám chuyên sâu là rất cần thiết để bác sĩ kiểm tra lại tình trạng mạch vành, chức năng tim cũng như điều chỉnh điều trị nếu cần. Anh nên đưa ba đến Trung tâm Tim mạch Can thiệp, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM để được thăm khám trực tiếp và có hướng xử trí phù hợp với tình trạng hiện tại.
Bác sĩ cho tôi hỏi giá của máy tạo nhịp không dây mới và chi phí ca đặt máy bao nhiêu ạ?
ledinhanh1970bh, 56 tuổi, Hạnh Phúc, Ngọc Sơn, Thanh Hóa
Mẹ tôi 64 tuổi bị khối u 44x73mm tại cuốn tim bên trái, khối u đang chèn ép động mạch và cuốn phổi. Bác sĩ Bệnh viện Nam Sài Gòn bảo về nhà ăn uống dưỡng sức (vừa điều trị ứ dịch và tán sỏi thận) do sức khỏe giảm sút. Bác sĩ đề nghị có thể đến Bệnh viện Chợ Rẫy hoặc Bệnh viện ...
Nguyễn Công Tráng, 45 tuổi, Quận 9, TP.HCM
Mặt trong 2 bàn chân xuất hiện mạch máu nhỏ có ảnh hưởng như thế nào đến sức khỏe? Tôi nên điều trị như thế nào? Cảm ơn bác sĩ.
tainguyen391, 70 tuổi, Phường Bắc Nha Trang, Tỉnh Khánh Hòa
ThS.BS.CKI Phạm Ngọc Minh Thủy Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TPHCM
Bác sĩ Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM
Chào bác!
Mạch máu nhỏ ở bàn chân thường do nhiều nguyên nhân, có thể do bệnh lý suy tĩnh mạch làm xuất hiện các tĩnh mạch mạng nhện vùng chi dưới. Tuy nhiên, để có thể tư vấn cụ thể và chính xác hơn, bác có thể tới thăm khám trực tiếp tại khoa Ngoại Tim mạch, thuộc Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM.
Bác sĩ cho tôi hỏi uống thuốc cao huyết áp lúc nào là tốt nhất? Tôi uống lúc 20h có tốt không?
lelapcong, 74 tuổi, Hoài Đức, Hoài Nhơn
BS Phạm Công Danh
Bác sĩ Nội tim mạch, Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM
Chào bác!
Thời điểm uống thuốc huyết áp phụ thuộc vào loại thuốc, tình trạng huyết áp và chỉ định cụ thể của bác sĩ, không có một mốc giờ “chuẩn” áp dụng cho tất cả mọi người. Tuy nhiên, có một số nguyên tắc chung như sau:
- Uống thuốc đều đặn vào cùng một thời điểm mỗi ngày.
- Buổi tối hoặc trước khi ngủ có thể được chỉ định trong một số trường hợp đặc biệt, như người bị tăng huyết áp về đêm, mất trũng huyết áp ban đêm (non-dipper) hoặc theo chiến lược điều trị cá thể hóa.
Người bệnh không nên tự ý thay đổi thời điểm uống thuốc, ngưng thuốc hoặc chia liều nếu chưa có chỉ định từ bác sĩ. Nếu thường xuyên quên thuốc, xuất hiện tác dụng phụ hoặc huyết áp chưa được kiểm soát tốt, cần trao đổi lại với bác sĩ để được điều chỉnh phác đồ phù hợp.
Tôi có bệnh cao huyết áp, tim mạch. Kết quả siêu âm tim mới đây cho thấy hở van 3 lá 1/4, PAPs: 35 mmHg. Kết luận: chức năng tâm thu thất trái bảo tồn, tăng áp phổi nhẹ. Tôi có cần điều trị gì với hiện tượng tăng áp phổi nhẹ?
nguyen.ngoc.sang.1551951, 74 tuổi, Phường Hòa Hưng, Quận 10, TP.HCM
Chào bác sĩ. Tôi 73 tuổi gần đây ngực trái có cảm giác bị chèn ép. Xin hỏi bác sĩ tôi cần làm những chẩn đoán gì để kiểm tra?
trinh.duc.hai.1952, 73 tuổi, Bình Tân, TP.HCM
Tôi bị huyết áp cao, mỡ máu cao, Tricylic cũng cao. Đã uống thuốc huyết áp Telmisartan 40mg (2 viên/ngày chia 2 lần, sáng chiều) + Concor 2,5mg (ngày 1 viên) + Lipanthy 145mg (ngày 1 viên) + Nasrix (ngày 1 viên). Bác sĩ cho tôi hỏi bị huyết áp cao và uống thuốc trong khoảng thời gian dài như vậy có bị ảnh hưởng ...
Phan Thế MInh Nguyệt, 52 tuổi, Đắk Lắk
Tôi bị mỡ máu cao, đã uống thuốc astovastatin 20 mg và giảm xuống 10 mg. Tháng trước tôi có đi xét nghiệm và chỉ số mỡ máu đã giảm xuống mức bình thường. Tôi có được ngưng thuốc không? Cảm ơn bác sĩ!
Jimmy Lee, 55 tuổi, Thủ Đức, TP.HCM